監修：清水 顕（日本皮膚科学会認定 皮膚科専門医） 駒沢皮膚科クリニック 院長｜開業20年以上
形成外科専門医と連携

「ほくろ除去はレーザーと手術どちらがいいの？」——診察でよく受ける質問です。結論から言うと、どちらが正解かはほくろの状態によって変わります。保険が使えるか、傷跡の目立ちやすさ、再発リスク、ダウンタイム——それぞれに一長一短があります。

このコラムでは、ほくろ除去のレーザーと手術の違いを医師の立場から具体的に比較します。

レーザーと手術の徹底比較

傷跡・ダウンタイムの実際

CO2レーザーの傷跡とダウンタイム

レーザー照射後はほくろの部位が削れた状態になり、1〜2週間でかさぶたが形成・脱落します。その後ピンク色の新しい皮膚が現れ、3ヶ月〜半年で肌色に近づいていきます。縫合がないため傷跡の形は円形で、手術より目立ちにくいとされますが、再発することがあります。

手術切除の傷跡とダウンタイム

手術後はシワのラインに沿った線状の縫合跡が残ります。抜糸は7〜14日後です。最初の3ヶ月は赤みが残りやすいですが、1年程度で白い細い線になり目立ちにくくなる方がほとんどです。形成外科専門医が縫合を担当する場合、美容的な仕上がりにもより配慮した縫合が可能です。

どちらを選ぶべきか判断基準

レーザーか手術かは「ほくろの状態」と「何を重視するか」によって決まります。

薄い茶色のほくろはどう治療する？

「薄い茶色のほくろ」は扁平な色素斑のことが多く、この場合はほくろ（母斑）ではなく老人性色素斑（シミ）や扁平母斑であるケースが少なくありません。正確な診断によって治療法が変わります。

「薄い茶色のほくろ」とひとくちに言っても、診断によって治療法と費用が大きく変わります。まず受診して正確に診断してもらうことが遠回りのようで最短ルートです。

よくある質問

監修医師情報

清水 顕（しみず あきら）

駒沢皮膚科クリニック 院長
医療法人社団 誠清会 理事長
日本皮膚科学会認定 皮膚科専門医

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経歴

• 山梨医科大学医学部（現・山梨大学医学部）卒業 / 同大学皮膚科入局
• がん研究会がん研究所 生化学部 国内留学（皮膚がん発生メカニズム研究）
• スウェーデン・ルードヴィック癌研究所 留学（国際共同研究）
• 山梨医科大学附属病院 皮膚科 医局長 歴任
• 2003年 駒沢皮膚科クリニック 開業（開業20年以上）

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監修医師より

「レーザーと手術、どちらがいいですか？」は診察前によく聞かれる質問ですが、正直なところ「診てみないとわからない」が答えです。形・深さ・部位・悪性の可能性——これを確認してから初めて最適な方法が決まります。当院では皮膚科専門医として診断した上で、必要に応じて形成外科専門医と連携して対応しています。「傷跡が心配」「保険を使いたい」どちらの要望も聞いた上で一緒に考えます。

本コラムは医師の専門的見解を記したものです。個別の症状・治療方針については、必ず医師の診察を受けた上でご自身でお決めください。（医療広告ガイドライン準拠）

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