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リバースピール
肝斑・色素沈着のピーリング治療
頬に左右対称に広がる肝斑、なかなか改善しない色素沈着でお悩みの方へ。リバースピールは、3段階に分けた薬剤で皮膚の深層から表皮へ順にアプローチするピーリングです。当院では皮膚科専門医が診察し、肝斑かどうかの診断から行います。
リバースピールとは
リバースピールは、マッサージピール(PRX-T33)をベースに、色素沈着へのアプローチを目的として組み立てられたピーリングです。トリクロロ酢酸・過酸化水素・コウジ酸を含む薬剤に加え、高濃度の乳酸、フルーツ酸・ベータヒドロキシ酸を3段階に分けて用います。
皮膚の深層から表皮の浅い層へ向かって順に働きかける設計で、レーザー治療が適さない、あるいはレーザーでは扱いにくい肝斑・色素沈着に対する選択肢の一つです。
当院は皮膚科専門医のクリニックです。まず診察で、そのシミが肝斑なのか、老人性色素斑・そばかす・後天性真皮メラノサイトーシスなど別のシミなのかを見極めます。シミの種類によって適した治療は異なり、リバースピールが最適とは限りません。
肝斑の治療では、トラネキサム酸の内服による治療が基本となります。当院では内服治療を行っており、リバースピールと組み合わせることも、内服を土台に治療を進めることもできます。
一方で、内服を希望されない方、体質や併用薬などの事情で内服が適さない方もいらっしゃいます。そうした場合には、リバースピール単独での治療も行っています。内服を必須とはしていませんので、ご希望を診察時にお聞かせください。
- 頬に左右対称に広がる肝斑が気になる
- 他の治療で肝斑の改善を感じられなかった
- レーザー以外の選択肢を検討している
- 飲み薬(内服)は避けたい・体質的に飲めない
- 慢性的な色素沈着・くすみが気になる
- ダウンタイムの少ない施術を希望している
リバースピールでできること・難しいこと
| お悩み | 当院での考え方 |
|---|---|
| 肝斑 | 主な対象です。ただし肝斑は再発しやすく、継続的な管理と紫外線対策が欠かせません。完全に消失させることを保証する治療ではありません |
| 炎症後の色素沈着 | 対象になる場合があります。原因となった炎症が治まっていることが前提です |
| くすみ・肌のざらつき | 角層への作用により改善が期待できる場合があります |
| 老人性色素斑・そばかす | 種類によってはレーザー治療のほうが適することがあります。診察で判断します |
| 深いクレーター状のニキビ跡 | 効果は限定的です。萎縮性瘢痕への効果は十分な根拠が確立しておらず、別の治療をご案内する場合があります |
| 1回での完成 | 複数回の継続が前提です。1回での効果を保証するものではありません |
料金(税込)
| メニュー | 料金 |
|---|---|
| 顔(1回) | 19,800円 |
| 頬(1回) | 14,800円 |
| 顔 6回コース | 99,000円 |
| 頬 6回コース | 74,000円 |
※すべて税込・自費診療です。※標準的な回数の目安は1〜2週間おきに5回前後です。必要な回数は肌の状態や目的により異なります(1回で効果を保証するものではありません)。※施術後のホームケア用製品をご案内する場合がありますが、施術に必須ではありません。※別途、初診料・再診料がかかります。※効果・経過には個人差があります。※料金は変更となる場合があります。最新の料金・費用の詳細は診察時にご確認ください。(料金確認日:〔公開日を記入〕)
3段階に分けたアプローチ
トリクロロ酢酸・過酸化水素・コウジ酸
トリクロロ酢酸を含む溶液により、コウジ酸・過酸化水素の成分を皮膚の深部まで届けます。コウジ酸はメラニンを作る酵素(チロシナーゼ)の働きをおさえる成分です。
高濃度の乳酸(78%)
高濃度の乳酸を含む溶液を、色素沈着した部分に限定して塗布します。深層から表皮中層のメラニンに働きかけます。塗布中はヒリつきが出ます。反応を確認しながら中和・拭き取りを行います。
フルーツ酸・ベータヒドロキシ酸
フルーツ酸・ベータヒドロキシ酸を含む溶液で角質に働きかけ、肌表面を整えます。こちらも反応を確認しながら中和します。
当院のリバースピールの特徴
まず「肝斑かどうか」の診断から
肝斑は、老人性色素斑・そばかす・炎症後色素沈着などと見分けが難しい疾患です。当院では皮膚科専門医が診察し、シミの種類を見極めたうえで治療をご提案します。
内服の有無に応じて設計する
肝斑治療の基本はトラネキサム酸の内服です。当院では内服治療も行っており、内服とリバースピールの組み合わせも、内服を希望されない方へのリバースピール単独も対応できます。ご希望と肌の状態に応じて設計します。
経過は同じ皮膚科で確認
施術後に赤み・皮むけなど気になる変化があれば、次回を待たずご相談ください。保険診療も含め、皮膚科として経過を確認します。
施術の流れ
診察・カウンセリング
予約不要です。皮膚科専門医が診察し、シミの種類・適応・回数の目安・リスクをご説明します。
洗顔
メイク・皮脂を落とし、薬剤が均一に作用する状態に整えます。
1剤(RsP1)の塗布・マッサージ
患部全体に塗布し、マッサージして浸透させます。洗い流したのち、次の段階に進みます。
2剤(RsP2)の塗布・中和
色素沈着した部分に限定して塗布します。ヒリつきが出ますので、我慢せずその都度お伝えください。反応を確認して中和剤(Neutraliser)を塗布し、数分おいてから拭き取ります。

3剤(RsP3)の塗布・中和
同様に色素沈着した部分へ塗布し、反応を確認して中和・拭き取りを行います。
仕上げ・アフターケア
専用の美容液(REVERSE SERUM/リバースセラム)を塗布して終了です。所要時間は約30分です。肌の状態に問題がなければ、施術当日からメイクが可能です。ご自宅でのケアについては診察時にご説明します。

ダウンタイム・施術後の経過
リバースピールはダウンタイムが比較的少ない施術で、肌の状態に問題がなければ施術当日からメイクが可能です。ただし、まったく反応が出ないわけではありません。
施術中〜直後にヒリつき・赤みが出ます(2剤・3剤の塗布中は特に感じやすくなります)。多くは数時間〜数日でおさまりますが、乾燥しやすい方・敏感な肌の方では、赤み・乾燥・薄い皮むけが出ることがあります。
肝斑は紫外線で悪化しやすい疾患です。施術後は特に、毎日の日焼け止めと保湿を徹底してください。また、肌をこするなどの刺激は避けてください。強い赤みが続く、水ぶくれ・ただれが出る、色素沈着が濃くなるなどの場合は、次回の来院を待たずにご連絡ください。
施術の概要とリスク
| 施術時間 | 約30分(診察・洗顔・アフターケアを含む) |
|---|---|
| 推奨回数 | 1〜2週間おきに5回前後が一つの目安。その後は肌の状態に応じてメンテナンスを検討します(個人差があります) |
| ダウンタイム | 比較的少なく、肌の状態に問題がなければ当日からメイク可。施術中〜直後のヒリつき・赤み、その後の乾燥・薄い皮むけが出ることがあります |
| 副作用・リスク | ヒリつき、赤み、乾燥、皮むけ、かゆみ、色素沈着の増悪などが起こる場合があります。強い乾燥肌・敏感肌の方では反応が強く出ることがあります。肝斑は再発しやすく、紫外線対策を怠ると再び濃くなることがあります |
| 受けられない場合 | 妊娠中・授乳中、配合成分へのアレルギー、強い炎症・傷のある部位、ヘルペス治療中など。強い日焼けの直後は施術を避けます |
| 他施術との間隔 | レーザー治療やケミカルピーリングを受けた後は、一定期間をあけてから施術します。他院での施術を含め、直近の施術歴を必ずお伝えください |
| お薬の休止 | トレチノイン、剥離作用のあるニキビ治療薬、ピーリング作用のある外用薬を使用中の方は、皮むけ・赤みが出やすくなります。休止期間は診察時にご案内します |
未承認医薬品等に関する表示
- 未承認医薬品等であること
- 本施術で使用する薬剤(リバースピール/PRX-T33系製剤)は、国内において医薬品・医療機器としての薬事承認を受けていない医薬品等です。
- 入手経路等
- 本製剤は、医師の責任のもと個人輸入により入手しています。〔※入手経路の詳細は院内資料で確認し確定すること〕
- 国内の承認医薬品等の有無
- 同一の成分・効能で国内において承認されている医薬品等はありません。〔※院内で最終確認すること〕
- 諸外国における安全性等に係る情報
- 個人輸入により入手した医薬品等は、日本の薬機法に基づく安全性・有効性の審査を経ていません。副作用が生じた場合、医薬品副作用被害救済制度の対象外となります。使用にあたってはリスクを十分にご説明したうえで、ご同意を得て施術します。〔※諸外国の承認・安全性情報は院内資料で確認し確定すること〕
よくある質問
医療法人社団 誠清会 理事長
日本皮膚科学会認定 皮膚科専門医
- 山梨医科大学医学部(現・山梨大学医学部)卒業 / 同大学皮膚科学教室 入局
- がん研究会がん研究所 生化学部にて皮膚がんの発生メカニズムを研究(国内留学)
- スウェーデン・ルードヴィック癌研究所 研究員(国際共同研究)
- 山梨医科大学 皮膚科 助手・医局長 歴任
- 2003年11月 駒沢皮膚科クリニック 開院(開業20年以上)
皮膚がん・アトピー性皮膚炎・尋常性乾癬・掌蹠膿疱症・ニキビ・ニキビ跡・アレルギー性皮膚疾患・美容皮膚科
- 医学博士
- 日本皮膚科学会認定 皮膚科専門医
- 日本皮膚科学会 会員
- 日本臨床皮膚科学会 会員
- 日本アレルギー学会 会員
- 日本美容皮膚科学会 会員
- 「血小板由来成長因子(PDGF)のシグナル伝達機構および癌化調節機構の検討」により文部科学省 科学研究費助成(平成13〜14年度)
- 「隆起性皮膚線維肉腫におけるPDGFのシグナル伝達機構および癌化調節機構の検討」により日本皮膚科学会 基礎医学研究費(資生堂寄付)授与(平成14年度)
肝斑でお悩みの方から「シミの治療を受けたのに濃くなった」というご相談をいただくことがあります。肝斑は他のシミと見分けが難しく、治療法を誤ると悪化することもある疾患です。だからこそ、まず「そのシミが本当に肝斑なのか」を診断することが治療の出発点になります。肝斑の治療はトラネキサム酸の内服が基本ですが、「薬は飲みたくない」というお気持ちも自然なことだと思います。当院では内服を必須とはせず、内服との組み合わせも、リバースピール単独での治療も対応しています。ただし、シミの種類によっては別の治療が適することもあります。当院では皮膚科専門医が診察したうえでご提案します。「このシミが何なのか知りたい」という段階でも構いませんので、まずお気軽にご来院ください。
ご予約・ご相談
そのシミが肝斑かどうかも含めて、皮膚科専門医が診察でご提案します。予約不要でご来院いただけますが、混雑状況や肌の状態により当日施術が難しい場合があります(診察・カウンセリングのみも可能です)。
TEL03-3413-6600 公式LINEはこちら〒154-0011 東京都世田谷区上馬3-18-11 エルフレア駒沢3F(駒沢大学駅直結)






【美容施術時間】
▲=土曜午後/14:00〜17:00











