コラム

「コンシーラーで隠れない」「寝ても消えない」「疲れてる？とよく聞かれる」——目の下のクマの悩みで受診される方が増えています。実は目の下のクマには黒クマ・青クマ・茶クマの3種類があり、原因も治し方もまったく異なります。種類を間違えたままセルフケアや治療を続けても、改善が期待できないどころか悪化することもあります。

このコラムでは、自宅の鏡の前で確認できる見え方の目安と、種類別の治し方を皮膚科専門医が解説します。

目の下のクマは3種類ある

目の下のクマは、色と原因によって大きく3つに分けられます。まずは全体像を押さえてください。

実際の外来では、複数のタイプが混在しているケースが少なくありません。また、骨格やくぼみ（ティアトラフ）、皮膚の厚さといった要素が見え方に重なっていることもあります。たとえば「黒クマ＋茶クマ」の方が黒クマの治療だけを受けても、茶色みは残ります。だからこそ、治療の前に種類の見極めが重要なのです。

クマの種類の見分け方｜自宅で確認できる目安

鏡の前での次の2つの動作による見え方の変化が、原因を考える手掛かりの一つになります。あくまで目安であり、この方法だけで治療法を決めることはできません。

黒クマ（影クマ）の原因と治し方

原因：脂肪のふくらみが作る「影」

黒クマは色素ではなく、ふくらみや骨格が作る影が黒っぽく見えている状態です。加齢により目の周りの皮膚や眼輪筋がゆるむと、眼球を支えている眼窩脂肪が前方へ押し出され、目の下にふくらみができます。このふくらみの下に影が落ち、クマのように見えます。色ではなく構造の問題のため、コンシーラーで隠しにくく、寝ても消えないのが特徴です。

治し方：影の原因（ふくらみ）にアプローチする

押し出された脂肪はマッサージや化粧品で元に戻すことが難しく、ふくらみの原因である脂肪へ直接アプローチする治療が選択肢になります。代表的なのが、まぶたの裏側から余分な脂肪を取り除く経結膜脱脂術（クマ取り）です。皮膚表面を切開しないため、傷跡が目立ちにくい術式です。

青クマの原因と治し方

原因：血行不良と「皮膚の薄さ」

目の下の皮膚は体の中でも特に薄く、その下の毛細血管や筋肉の色が透けて見えることがあります。睡眠不足・疲労・冷え・長時間のスマホやパソコン作業による目の酷使で血流が滞ると、青紫っぽい色味が強く出ます。体調によって濃さが変わるのが特徴で、生まれつき皮膚が薄い体質の方では若い年代でも見られます。

治し方：血行を整える生活改善が中心

青クマは3タイプの中で最も生活習慣の影響を受けやすく、セルフケアで軽くなることがあります。一方で、皮膚の薄さや骨格といった体質要因が大きい場合、温めるなどのセルフケアだけでは変化が乏しいこともあります。長引く場合は他のタイプの混在も含めて診察でご相談ください。

茶クマの原因と治し方

原因：摩擦・紫外線・皮膚炎による色素沈着

茶クマは皮膚そのものに茶色い色がついた状態、つまり色素沈着です。目をこする癖、クレンジング時の摩擦、紫外線、アトピー性皮膚炎や花粉症などによる慢性的な炎症・かゆみが原因でメラニンが蓄積します。皮膚を引っ張ると色が皮膚と一緒に動くのが見分けのポイントです。

治し方：まず「擦らない」、その上で色素へのアプローチ

最も重要なのはこれ以上擦らないことです。強いマッサージやゴシゴシ洗顔は、良くなるどころか色素沈着を悪化させます。その上で、紫外線対策と保湿を徹底し、必要に応じて色素沈着への治療を検討します。当院では、色素性の悩みに対してフォトフェイシャルM22やケミカルピーリング（1回5,500円〜・税込）などの選択肢をご用意しています。目もと周囲に施術できる範囲・可否は、部位と皮膚の状態を診察で確認します。かゆみの原因になっているアトピー性皮膚炎や花粉症による皮膚炎がある場合は、その治療（保険診療）を先に行うことが茶クマ対策の近道になることもあります。

セルフケアで治る？皮膚科に行く目安

ここまでの内容を整理すると、セルフケアで改善が期待しやすいのは青クマ（血行不良タイプ）です。一方、黒クマは構造（脂肪のふくらみ）の問題、茶クマは蓄積した色素の問題のため、マッサージや市販のアイクリームだけで解消することは難しいのが実情です。

当院は予約不要・駒沢大学駅直結です。視診でクマのタイプを診断し、治療が必要な場合は種類に応じた選択肢（黒クマ→経結膜脱脂術、茶クマ→フォトフェイシャル等、皮膚炎があれば保険診療）をご提案します。手術ありきのご案内はしません。

まとめ

よくある質問