「ニキビだと思って市販薬を塗っていたのに治らない」「カミソリで剃った後や脱毛のあとに赤いブツブツができた」——それは毛嚢炎（もうのうえん）かもしれません。毛嚢炎は毛包炎（もうほうえん）とも呼ばれ、毛穴の奥に細菌が入って炎症を起こす、ありふれた皮膚トラブルです。

軽症なら自然に治ることも多い一方、ニキビと間違えやすく、間違ったケアで悪化させてしまう方も少なくありません。このページでは毛嚢炎の原因・治し方・ニキビとの違い・受診の目安を皮膚科専門医が解説します。

毛嚢炎（毛包炎）とは・原因

毛嚢炎（毛包炎）は、毛穴の奥にある毛包（もうほう）という部分に細菌が入り込んで炎症を起こした状態です。原因菌の多くは、皮膚にもともといる黄色ブドウ球菌などの常在菌です。

見た目は、中心に毛が見える赤いブツブツや、先端が白っぽい膿をもったブツブツとして現れます。痛みやかゆみは軽いことが多く、1つだけのこともあれば、複数が集まってできることもあります。

医療脱毛・自己処理のあとにできるブツブツ

「医療脱毛やサロン脱毛のあとに赤いブツブツができた」「カミソリで剃った翌日にプツプツが出た」——これは毛嚢炎としてよくあるご相談で、脱毛の失敗ではありません。脱毛レーザーの熱や、カミソリ・毛抜きによる刺激で毛包が一時的に炎症を起こし、皮膚のバリア機能が低下することで、毛穴に細菌が入りやすくなるために起こります。

多くは数日で落ち着きますが、広がる・痛い・繰り返す場合は毛嚢炎が悪化している可能性があるため、皮膚科にご相談ください。

ニキビとの違い・見分け方

毛嚢炎で最も多い誤解が「ニキビとの取り違え」です。見た目が似ているため、ニキビ用の市販薬を塗り続けて治らない、というケースがよくあります。

見分けが難しいことも多く、自己判断でケアを続けて悪化させるより、皮膚科で診断を受けるのが確実です。ニキビの治療については、当院のニキビ診療でも詳しくご相談いただけます。

治し方（軽症・重症の見極め）

毛嚢炎は重症度によって対応が変わります。まずはご自身の状態がどちらに近いかを確認してください。

皮膚科での治療

皮膚科では、原因菌に合わせた抗菌薬（外用・内服）を使って治療します。軽症は抗菌外用薬、範囲が広い・重い場合は抗菌内服薬を組み合わせます。膿がたまって大きくなっている場合は、切開して膿を出す処置を行うこともあります。いずれも保険適用です。

市販薬で治る？

ごく軽い毛嚢炎であれば、清潔を保つうちに自然に治ることもあります。市販の抗菌成分入り軟膏が使われることもありますが、注意が必要です。

「市販薬で様子を見てよいか分からない」「どの薬を選べばいいか分からない」という場合は、自己判断で長引かせるより、一度受診して原因菌に合った薬を処方してもらう方が結果的に早く治ります。

部位別の注意点（顔・背中・お尻・VIO）

ニキビ薬で治らない背中のブツブツ（マラセチア毛包炎）

「背中や胸のブツブツがニキビ薬を塗っても治らない」——その場合、細菌ではなくカビ（真菌）の一種「マラセチア」が原因の毛包炎かもしれません。これをマラセチア毛包炎と呼びます。

見た目はニキビや細菌性の毛嚢炎とよく似ているため、市販薬や抗菌薬で対処しても改善せず、何ヶ月も悩んでしまう方がいます。細菌が原因か、真菌（カビ）が原因かは、見た目だけで判断するのが難しいのが実情です。

似た皮膚トラブルとの違い

毛嚢炎は他のできものと見た目が似ていることがあります。鑑別が必要なため、迷う場合は皮膚科で診断を受けてください。

よくある質問