コラム

「ベピオを処方されたけれど、どこまで塗ればいいのか分からない」「塗ったら皮がむけて赤くなった。やめたほうがいい？」「保湿剤と日焼け止めはどの順番？」——ベピオゲル（過酸化ベンゾイル2.5%）は、ニキビの保険治療で広く使われる塗り薬ですが、使い始めの刺激で自己判断でやめてしまう方が少なくありません。

この記事はベピオゲル2.5%の説明です。ベピオウォッシュゲル5%は洗い流して使う別の製剤で、使い方が異なります。薬袋・容器の商品名をご確認ください。

この記事では、添付文書と日本皮膚科学会のガイドラインに沿って、塗る量と範囲・順番、使い始めの皮むけへの対処、かぶれとの見分け、漂白・日光の注意、エピデュオゲルとの違い、費用の目安を皮膚科専門医が解説します。実際の塗り方・量・期間は処方医の指示が優先します。この記事は一般的な使い方の説明で、個々の処方の指示に代わるものではありません。処方された薬の使い方に迷ったときは、まず処方元の医療機関・薬局にも確認できます。

ベピオゲルとは｜過酸化ベンゾイルの働きと、承認されている効能

ベピオゲルの有効成分は過酸化ベンゾイル（BPO）2.5%です。ニキビの原因菌（アクネ菌）に対する殺菌作用と、毛穴の詰まり（面ぽう）を改善する作用があり、白ニキビ・黒ニキビから赤ニキビまで使えます。抗菌薬と違って耐性菌が問題になりにくいため、日本皮膚科学会のガイドラインでは炎症のある時期だけでなく、落ち着いた後の維持療法にも強く推奨されています。

同じ成分で塗って洗い流す剤形の「ベピオウォッシュゲル5%」もあります（当院でも処方しています。ベピオウォッシュの処方開始のお知らせ）。濃度・使い方が異なる別の薬ですので、この記事の塗り方は当てはめないでください。

基本の使い方｜1日1回・洗顔後、塗る量と範囲、保湿・日焼け止めとの順番

保湿剤との順番は、処方時に受けた指示を優先してください。添付文書は順番を定めておらず、刺激を抑えるために保湿剤を先に塗り、乾いてからベピオを重ねる方法が案内されることが多い、というのが実際です。朝のスキンケアでは日焼け止めを最後に使います。指示が分からなくなったら、お薬手帳や処方時の説明書を確認し、薬局・処方元または診察時にお尋ねください。

添付文書では、日光への曝露を最小限にとどめ、日焼けランプの使用や紫外線療法は避けるよう求められています。日中は日焼け止めを使ってください。

使い始めの皮むけ・赤み・ヒリヒリ｜刺激反応と「かぶれ」の見分け方

ベピオで最も多い相談が「塗ったら皮がむけた・赤くなった・ヒリヒリする」です。添付文書では皮膚剥脱（皮むけ）15.3%、紅斑（赤み）12.3%、刺激感11.4%が5%以上の副作用として記載されています（それぞれ別の事象の頻度で、同じ方に重なって出ることがあるため合算はできません）。使い始めに出やすい刺激反応で、軽いものは皮膚が慣れるにつれて落ち着いていくことが多い一方、強い刺激・腫れ・水ぶくれは日数にかかわらず使用を中止して相談してください。

一方で、刺激反応とは別に「アレルギー性のかぶれ（接触皮膚炎）」が起こることがあります。頻度は低いものの、使い続けると悪化するため、相談の目安を知っておくことが大切です。広がり方や見た目だけで刺激かかぶれかを判断することはできません。塗った場所に限られていても、強い赤み・腫れ・水ぶくれがあれば中止して相談してください。

添付文書には、紅斑や腫れが顔全体や首にまで及んだ例が報告されています。「まぶたが腫れた」「首まで赤くなった」場合は、刺激反応ではなくかぶれを疑って使用を中止し、受診してください。かぶれの診断と原因の確認はかぶれ（接触皮膚炎）の診療案内・アレルギー科（パッチテスト）をご覧ください。

エピデュオゲルの皮むけ｜ベピオとの違いと妊娠中の禁忌

エピデュオゲルは、ベピオと同じ過酸化ベンゾイル2.5%に、毛穴の詰まりを改善するアダパレン0.1%（ディフェリンゲルの成分）を配合した薬です。中等症〜重症の炎症性ニキビに対してガイドラインで強く推奨される一方、添付文書には「各単剤よりも皮膚刺激が発現するおそれがあるため、本剤よりも先に各単剤による治療を考慮すること」と記載されています。つまり、皮むけ・赤みはベピオ単剤より出やすいと考えて使い始める薬です。

エピデュオで皮むけが強いときの対処はベピオと同じ（量を減らす・保湿剤を先に・頻度を落とす）ですが、妊娠中・妊娠の可能性がある方は使えません。治療中に妊娠が分かった場合は、自己判断で続けず、すぐに処方医にご連絡ください。アダパレン単剤の使い方はディフェリンゲルの使い方で詳しく解説しています。

どのくらい続けるか｜維持療法、妊娠・授乳中、子どもの使用

日本皮膚科学会のガイドラインでは、赤いニキビが多い急性炎症期の治療は最大3か月を目安にし、その後は毛穴の詰まり（面ぽう）を防ぐ維持期の治療に移ることが推奨されています。過酸化ベンゾイルは維持療法の薬として強く推奨されており、改善した後もニキビができにくい状態を保つために維持療法を行うことがあります。ただし全員が同じ回数・期間を続けるわけではなく、薬と期間は経過に応じて処方医が決めます。

費用の目安（保険診療）

ベピオゲル2.5%の薬価は1gあたり84.9円（2026年10月確認）で、1本15gなら約1,270円、3割負担で1本あたり約380円が目安です。これに診察料・処方箋料・調剤料が加わります。後発品（ジェネリック）は確認時点では発売されていません。

※薬剤費のみの概算です（薬価は2026年10月14日時点の厚生労働省薬価基準で確認、15g・3割負担で計算）。診察・処方・調剤等の費用は別で、自己負担割合・処方量・医療費助成等により実際の支払いは異なります。実際の金額は診察時・薬局でご確認ください。

受診の目安・急ぐ症状｜使用を中止して相談するとき

当院の保険診療は初診予約不要です。他院で処方されたベピオの使い方の相談も受け付けています。診療時間・受付時間をご確認のうえご来院ください。

※この記事は一般的な情報です。実際の塗り方・量・期間は処方医の指示が優先します。

よくある質問

関連ページ

参考資料

• PMDA（医薬品医療機器総合機構）：ベピオゲル2.5%／ベピオローション2.5% 添付文書——効能又は効果、用法及び用量、重要な基本的注意、副作用の頻度（2026年5月改訂）
• PMDA：エピデュオゲル 添付文書——配合剤の禁忌（妊婦）、単剤より刺激が出やすいこと、夕方〜就寝前の使用（2026年1月改訂）
• 日本皮膚科学会：尋常性痤瘡・酒皶治療ガイドライン2023——急性炎症期は最大3か月を目安に維持期へ、過酸化ベンゾイルによる維持療法の推奨